Identifikasi Extended Spectrum Beta Laktamase (ESBL) Antibiotika Golongan Sefalosporin pada Bakteri Acinetobacter baumannii

Abstract

Extended Spectrum Beta-Lactamases (ESBL) adalah kelompok enzim yang memecah antibiotika golongan penisilin dan sefalosporin sehingga bakteri resisten terhadap jenis antibiotika ini. Acinetobacter baumannii adalah salah satu bakteri gram negatif penghasil enzim ESBL. Secara global Acinetobacter baumannii telah menjadi patogen nosokomial yang terus meningkat frekuensinya. Prevalensi ESBL bakteri Acinetobacter spp di Indonesia sebesar 19-29 % yang resisten terhadap antibiotika sefalosporin generasi ketiga dan keempat. Penelitian ini menggunakan desain eksperimental laboratorium dengan teknik pengambilan sampel secara consecutive sampling. Bakteri Acinetobacter baumannii diisolasi dari 50 pasien. Isolat tersebut berasal dari sputum, pus, darah, urine, endotrackeal (ETT), cairan pleura, bilasan bronkus dan feces. Sampel isolat diidentifikasi menggunakan metode bakteriologis standar dan sistem vitek 2 compact ® menggunakan kartu GN. Pengujian dilakukan meliputi uji sensitivitas antimikroba yang dilakukan dengan menggunakan metode difusi agar Kirby-Bauer dan uji produksi ESBL dengan menggunakan metode Double Disc Synergy Test (DDST) dan Phenotypic Confirmatory Test. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa bakteri Acinetobacter baumannii berhasil diisolasi dari semua sampel dengan tingkat keakuratan (91%-99%). Pada uji sensitivitas antimikroba ditemukan bahwa dari 50 sampel klinik yang diuji terhadap antibiotika golongan sefalosporin, yang telah mengalami resistensi secara berurutan dari yang terbesar adalah Cefotaxime 22 sampel (44%), Ceftazidime 20 sampel (40%), Ceftriaxone 20 sampel (40 %), dan Cefepime 19 sampel (38%). Pada uji produksi ESBL ditemukan 9 sampel (18%) positif ESBL pada antibiotika ceftazidime+As.Klavulanat, 9 sampel (18%) positif ESBL pada antibiotika cefotaxime+As.Klavulanat (30 μg/10 μg).